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摘要
目的 分析甘南少数民族地区翼状胬肉患者术后复发的危险因素，根据结果构建Nomogram预测模型并进行评估。方法 以随机整群抽查的方式在甘南少数民族地区选取296例(296眼)经翼状胬肉切除术治疗的患者进行回顾性研究，根据患者术后1年复发情况分为复发组和未复发组。采用单因素及多因素Logistic回归模型分析影响翼状胬肉复发的危险因素。在此基础上构建Nomogram预测模型，绘制受试者工作特征(ROC)曲线及H-L拟合度曲线以评估模型的区分度及有效性。结果 本研究共纳入296例患者，其中术后1年复发者45例，复发率为15.20%。多因素Logistic回归模型分析结果显示，日间户外活动时间较长、内直肌止端距角膜缘距离较短、泪膜破裂时间短、合并干眼症是影响甘南少数民族地区翼状胬肉患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线的曲线下面积为0.901,敏感度、特异度分别为86.67%、88.84%(95%CI为0.826～0.924); H-L拟合度曲线显示拟合度良好(χ2=6.421,P=0.431)。结论 日间户外活动时间较长、内直肌止端距角膜缘距离较短、泪膜破裂时间短、合并干眼症是影响甘南少数民族地区翼状胬肉患者术后复发的独立危险因素。据此构建的Nomogram预测模型具有较好的区分度及有效性，可作为临床评估甘南少数民族地区翼状胬肉患者术后复发风险的有效工具。
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