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摘要
患者男，56岁。因突发行走左偏、左侧面部麻木7 h就诊。头颅DWI显示左侧小脑半球亚急性腔隙性脑梗死，3D-TOF-MRA显示双侧椎动脉颅内段未见显影（图1）。发病3天后DSA显示双侧椎动脉颅内段发出小脑后下动脉以远闭塞（图2,3）。经药物治疗后，患者病情改善出院。发病5个月后患者复查3D-TOF-MRA显示双侧椎动脉颅内段显影，可疑治疗后血管再通（图4）。为明确诊断，遂行高分辨磁共振血管壁成像（high resolution magnetic resonance vessel wall imaging, HRMR-VWI）检查，显示基底动脉下段管壁增厚，提示斑块形成，双侧椎动脉颅内段及基底动脉下端管腔内血栓形成（图5,6）。
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