摘要
目的:总结我科收治的宫颈癌患者同步放化疗的治疗结果,并分析影响预后的因素。方法:2006年1月1日-2010年12月31日收治的170例Ib1-IVa宫颈癌患者进入回顾性研究。化疗选用含顺铂的三个方案之一,放疗采用外照射加192Ir高剂量率腔内后装照射,A点总剂量78-90Gy,B点外照射剂量46-56Gy。将患者的临床分期、盆腔及主动脉旁淋巴结情况、肿瘤大小(>or≤4cm)、肿瘤消退情况、肿瘤标志物作为分析因素,用COX回归对上述分析因素与无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)的关系进行单因素和多因素分析。结果:单因素和多因素分析显示影响PFS的因素有:临床分期(P<0.01),肿瘤大小(P<0.01),肿瘤消退情况(P=0.01)和肿瘤标志物(P=0.01)。影响OS的因素为:临床分期(P=0.01),肿瘤大小(P=0.01)与肿瘤消退情况(P<0.01)。5年生存率Ib1-Ⅱa期患者为:91.5%,Ⅱb期患者为:70.8%,Ⅲ期患者为:42.7%,IVa期患者为:20.5%。结论:同步放化疗治疗不能手术切除的宫颈癌患者,影响预后的主要因素是临床分期、肿瘤大小和肿瘤消退情况。
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单位汉中市中心医院