呼吸机潮气量和高压报警值参数设置在心肺复苏中的应用

作者：马雪; 周世辉^*

来源：中国医学物理学杂志, 2021, 38(08): 1001-1004.

• 心博骤停
• 心肺复苏
• 呼吸机
• 潮气量
• 高压报警值

目的:探讨呼吸机潮气量(VT)和高压报警值参数设置在心肺复苏(CPR)中的应用效果。方法:94例心搏骤停需实施心肺复苏治疗的患者作为研究对象,根据不同呼吸机潮气量和高压报警值参数设置,将所有纳入对象随机分为观察组和对照组,各47例。观察组呼吸机潮气量和高压报警值参数分别设置为6～7 m L/kg和60 cm H2O,对照组呼吸机潮气量和高压报警值参数分别设置为8～12 m L/kg和40 cm H2O,对比分析两组患者CPR治疗成功率、治疗过程中不同时间点乳酸水平、动脉血气[p H、氧饱和度(Sa O2)、血氧分压(Pa O2)、血二氧化碳分压(Pa CO2)、碳酸氢根(HCO3-)]水平以及治疗后吸气峰压(PIP)水平、治疗后复苏即刻及复苏24 h后神经功能评分。结果:观察组患者CPR成功率为65.96%,显著优于对照组的42.55%(χ2=5.187,P=0.023);观察组CPR后患者10、30 min时间点p H、Pa O2、Pa CO2及乳酸水平均显著低于对照组(P<0.05),Sa O2、HCO3-显著高于对照组(P<0.05);观察组患者CPR后PIP、复苏时间显著低于对照组(P<0.05);复苏24 h后,观察组患者格拉斯哥昏迷评分和急性生理与慢性健康评分增加程度显著高于对照组(P<0.05)。结论:呼吸机采取低潮气量、上调高压报警值参数,可有效改善心搏骤停患者动脉血气指标,增加患者CPR成功率,缓解患者神经功能损伤,且未增加CPR后并发症发生风险。

• 单位
  锦州医科大学