通过不同检测系统评价降钙素原对血流感染的临床诊断价值

作者：解宏杰; 刘小纪; 王瑶; 徐英春

来源：国际检验医学杂志, 2023, 42(06): 649-652.

• 降钙素原
• 血培养
• 血流感染
• 临床诊断价值

目的通过溯源及检测原理不同的两种仪器评价降钙素原对血流感染的临床诊断价值。方法选取北京协和医院门诊及住院血培养报警阳性的患者标本91份及体检健康标本100份,分别使用VIDAS 30全自动免疫分析仪(简称VIDAS 30)及iFlash 3000化学发光免疫分析仪(简称iFlash 3000)检测降钙素原,分析其变化与血流感染发生的相关性及其对血流感染的诊断效能。结果两种方法拟合的线性回归方程为Y=0.823 X-0.374(r=0.987,P<0.01);以血培养为"金标准",通过VIDAS 30及iFlash 3000检测降钙素原诊断血流感染的灵敏度分别为64.7%、61.2%,特异度均为100.0%,准确度分别为84.3%、82.7%,阳性预测值均为100.0%,阴性预测值分别为77.9%、76.3%;两种方法诊断血流感染的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.913、0.876(P=0.001、0.002),最佳截断值分别为0.29、0.27ng/mL,此时的灵敏度分别为75.3%、71.8%,特异度均为100.0%。结论溯源及原理不同的两种仪器检测降钙素原对血流感染的诊断均有较好的临床应用价值,合理调整最佳截断值可以提高血流感染诊断的灵敏度。

• 单位
  北京市羊坊店医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院