合并T2DM对慢性丙型肝炎患者干扰素联合利巴韦林抗病毒应答效应的影响

作者：胡春霞; 杨娇楠; 张丰晓; 胡敬华

来源：肝脏, 2022, 27(05): 553-556.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2022.05.008

• 2型糖尿病
• 慢性丙型肝炎
• 肝功能
• 胰岛功能
• 抗病毒应答效应

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）对慢性丙型肝炎（CHC）患者干扰素联合利巴韦林抗病毒应答效应的影响。方法 2017年3月至2019年6月医院诊治的78例CHC合并T2DM患者（研究组）和53例单纯CHC患者（对照组），给予所有患者干扰素联合利巴韦林治疗48周，治疗结束后随访24周。检测治疗前后肝功能指标、胰岛功能指标，比较两组患者抗病毒应答效应，统计药物安全性。结果 治疗后两组患者肝功能指标明显改善，两组天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBil）水平对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后研究组空腹血糖（FPG）水平为（5.82±1.03）mmol/L、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）为（2.43±0.40），高于对照组的（5.24±0.91）mol/L、（1.91±0.34），差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的快速病毒学应答（RVR）、早期病毒学应答（EVR）对比差异无统计学意义（P>0.05）；研究组治疗结束时病毒学应答（ETVR）、持续病毒学应答（SVR）分别为52.56%、46.15%，均低于对照组的71.70%、66.04%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间研究组、对照组药物总不良反应发生率分别为8.97%、7.55%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗可改善CHC患者肝功能及胰岛功能，且安全性良好，但合并T2DM可影响CHC患者抗病毒治疗的病毒学应答效应。

• 单位
  郑州人民医院; 周口市中心医院