宫颈DNA倍体分析联合液基薄层细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用价值

作者：李迎宾; 白忻如; 张欢欢; 杜艳敏; 曾宪旭

来源：临床医学研究与实践, 2022, 7(34): 131-134.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202234036

• 宫颈病变筛查
• 宫颈癌
• 宫颈DNA倍体分析
• 液基薄层细胞学检查
• 阴道镜活检

目的 探究宫颈DNA倍体分析联合液基薄层细胞学检查（TCT）在宫颈病变筛查中的应用价值。方法 回顾性选择2018年12月至2020年3月于郑州大学第三附属医院行宫颈病变筛查的8 938例女性，均给予宫颈DNA倍体分析、TCT及阴道镜活检。统计不同宫颈病变筛查方法的结果；以阴道镜活检为金标准，比较宫颈DNA倍体分析、TCT单独及联合筛查对宫颈病变的检查结果及诊断效能。结果 8 938例女性脱落细胞的阴道镜活检结果显示，正常宫颈组织6 863例，宫颈上皮内瘤变（CIN）1级1 091例，CIN 2级457例，CIN 3级392例，宫颈癌135例；宫颈DNA倍体分析结果显示，阴性6 025例，阳性2 913例；TCT结果显示，无上皮内病变或恶性病变（NILM）6 159例，非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）1 484例，低级别鳞状上皮内瘤变（LSIL）974例，高级别鳞状上皮内瘤变（HSIL）321例。8 938例女性脱落细胞的阴道镜活检结果显示，阳性984例，阴性7 954例；宫颈DNA倍体分析结果显示，阴性6 025例，阳性2 913例，阳性率为32.59%;TCT结果显示，阳性2 779例，阴性6 159例，阳性率为31.09%；联合筛查结果显示，阴性5 944例，阳性2 994例，阳性率为33.50%。宫颈DNA倍体分析、联合筛查对宫颈病变的诊断灵敏度、阳性预测值、阴性预测值高于TCT，差异具有统计学意义（P<0.05）；联合筛查对宫颈病变的诊断灵敏度、阳性预测值、阴性预测值高于宫颈DNA倍体分析，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 宫颈DNA倍体分析联合TCT作为一种较可靠的宫颈病变筛查方法，灵敏度及阴性预测值较高，可提高宫颈癌及癌前病变的早期检出率。

• 单位
  郑州大学第三附属医院