摘要

目的观察胃癌合并Ⅱ型糖尿病患者麻醉中血糖及胰岛素水平的变化规律,选择最适合的麻醉用药。方法选取兰州市第一人民医院及甘肃省肿瘤医院2014年1月至2015年12月胃癌合并Ⅱ型糖尿病患者168例,按完全随机法等分为A组与B组,分别采用丙泊酚(A组)与七氟醚(B组)麻醉。分别于麻醉诱导前5 min(t1)、麻醉诱导后5 min(t2)及麻醉后2 h(t3)抽取中心静脉血,检测并比较两组的血糖、血清胰岛素及白细胞介素-6(IL-6)水平。结果麻醉诱导前两组患者的各项指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉诱导后,两组在t2及t3的血糖、血清胰岛素及IL-6水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组在各时间点的血糖浓度、血清胰岛素及IL-6水平组内比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉诱导后患者的血糖值及血清IL-6水平持续增加,血清胰岛素水平持续降低;丙泊酚对患者的刺激作用小于七氟醚,更适用于Ⅱ型糖尿病胃癌患者的手术麻醉。