振幅整合脑电图在新生儿高胆红素血症脑损伤患儿中的临床应用

作者：韩明; 孙智勇^*; 高燕; 王书兰; 彭峰; 王静竹; 祝巍; 徐健; 孙秀红

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(12): 2777-2780.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.12.030

• 振幅整合脑电图
• 脑干听力诱发电位
• 高胆红素血症
• 新生儿

目的通过对高胆红素血症患儿进行振幅整合脑电图(a EEG)检测并与正常非高胆红素血症足月新生儿进行比较,明确a EEG是否能早期发现高胆红素血症的脑损伤,通过及时有效的治疗方法,减少胆红素脑病的发病率、病死率及后遗症发生率。方法选择2018年1月-2019年6月该院新生儿科收治的240例高胆红素血症足月新生儿作为观察组,另选择同期该院产科240例健康足月新生儿作为对照组。两组新生儿均接受a EEG检测、脑干听觉诱发电位(BAEP)检测及其他相应检查。分析比较两组a EEG异常发生率和BAEP阳性率的差别。结果两组新生儿高胆红素血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿每日经皮胆红素平均值比较,观察组均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿a EEG异常率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿BAEP阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿a EEG异常程度越高,BAEP阳性率越高,a EEG异常程度与BAEP阳性率呈显著正相关(P<0.05)。随访1年,1例a EEG重度异常患儿失访。166例a EEG轻度异常患儿中,有28例轻度异常(16.87%),无一例后遗症发生; a EEG重度异常者7例,仍全部异常(100.00%),其中3例轻度异常,4例仍重度异常,2例存在不同程度的后遗症。结论 a EEG其灵敏度和特异度较BAEP高,可作为诊断胆红素脑病的敏感指标,利于胆红素脑病的早期诊断,便于及时治疗。可有效预警胆红素脑病的发生,从而减少不可逆性胆红素脑损伤。

• 单位
  吉林省妇幼保健院