蒲公英果实征:9例新型冠状病毒肺炎的CT征象

作者:傅晓彬; 李杰生; 黄洲*; 徐志明; 姚伟平; 崔运能*; 欧阳可勋; 刘怀忠
来源:南方医科大学学报, 2020, 40(02): 159-163.
DOI:10.12122/j.issn.1673-4254.2020.02.03

摘要

目的探讨胸部CT的蒲公英果实征在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断价值。方法回顾性分析佛山市三水区人民医院2020年1月24日~2月10日发热门诊和感染内科收治隔离患者行胸部HRCT检查的119例患者资料,排除胸部CT无异常病例,获得诊断肺炎患者23例,其中COVID-19 9例、其他类型肺炎14例,并分析及对比各类型肺炎的CT征象、病灶部位及蒲公英果实征等。结果 23例肺炎中,COVID-19 9例(39.1%),临床为普通型或重症型,均有流行病学史及相应呼吸道症状;CT表现为:病灶以多发、双侧分布为主(7例),主要分布中外肺野、胸膜下区,呈斑片状、团片状、伞形磨玻璃影,常合并肺血管增粗和微血管增多、小叶间隔增厚及纤维化,内衬网格样、如小气泡样的"铺路石征";蒲公英果实征见于9例COVID-19患者,共46个病灶(60.5%,总病灶数76个),其表现为"蒲公英果实绒团征"(9个)与"蒲公英种子征"(37个),而并未出现于14例其他类型肺炎患者中。结论蒲公英果实征常见于COVID-19患者胸部CT,是COVID-19较特征性的影像学征象,可鉴别COVID-19与其他类型的肺炎。

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