肿块型肝内胆管细胞癌手术切除预后影响因素分析

作者：赵向前^*; 梁斌; 张航宇; 冯健

来源：中华肝脏外科手术学电子杂志, 2019, 8(01): 26-30.

• 肝内胆管细胞癌
• 肝切除术
• 预后
• 危险因素

目的探讨肿块型肝内胆管细胞癌(ICC)手术切除预后相关危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2016年10月在解放军总医院行手术切除的48例肿块型ICC患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男33例,女15例;年龄29～73岁,中位年龄53岁。肿瘤位于肝右叶37例,肝左叶11例;肿瘤平均直径(6.8±2.6)cm;所有患者均行R0切除。将患者临床病理参数纳入预后影响因素分析,单因素分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果随访期间死亡28例,存活20例,生存时间3～82个月,中位生存时间20个月,1、3、5年生存率分别为95.7%、50.9%、14.8%。单因素分析显示,HBsAg、肿瘤分化程度、淋巴结转移、脉管受侵是肿块型ICC患者手术切除预后的影响因素(χ2=4.097,6.415,11.069,9.117;P<0.05)。多因素分析显示,淋巴结转移是影响肿块型ICC患者手术切除预后的独立危险因素(HR=3.306,95%CI:1.184～9.233;P<0.05)。结论淋巴结转移是影响肿块型ICC患者手术切除预后的独立危险因素。

• 单位
  解放军总医院