基于18F-FDG PET/CT纹理分析预测胰腺癌脉管侵犯状态

作者：高艳; 周维燕; 黄琪; 沈忱; 谭忠华; 孙春锋^*

来源：中国医学计算机成像杂志, 2022, 28(06): 653-657.

DOI：10.19627/j.cnki.cn31-1700/th.2022.06.020

• 胰腺导管腺癌
• 正电子发射体层显像
• 影像组学
• 脉管侵犯
• 18F-氟脱氧葡萄糖" name="keyword">18F-氟脱氧葡萄糖

目的：基于18F-FDG PET/CT影像纹理特征预测胰腺导管腺癌(PDAC)脉管侵犯(LVI)状态。方法：分析24例PDAC患者术前18F-FDG PET/CT检查图像，勾画肿瘤感兴趣体积(VOI)获得最大标准摄取值(SUVmax)和平均标准摄取值(SUVmean)、肿瘤病灶代谢体积(MTV)及病灶总糖酵解(TLG);LIFEx软件提取纹理特征后应用最大相关性最小冗余度(mRMR)以及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法构建LVI预测模型，计算每个病灶基于PET、CT以及联合PETCT组学评分(包括PET-RS、CT-RS以及PETCT-RS)，应用ROC曲线评估各参数对LVI预测效能。结果：(1) LVI阳性组的PETCT-RS、PET-RS、CT-RS、SUVmean及SUVmax均高于LVI阴性组(均P<0.05);(2) SUVmax、SUVmean、TLG同三种RS均呈不同程度正相关；(3) PETCT-RS、PET-RS、CT-RS、SUVmean及SUVmax预测LVI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.852、0.822、0.822、0.800、0.785(均P<0.05);(4) LVI阳性组的淋巴结转移比例高于LVI阴性组。结论：三种RS、SUVmax及SUVmean均可无创性预测胰腺癌LVI状态，PDAC脉管浸润可能增加淋巴结转移发生的风险。

• 单位
  南通大学附属医院; 复旦大学附属华山医院