摘要
目的 探讨小乳腺癌超声征象与其分子亚型的关系。方法 选取79例小乳腺癌患者的原发肿块(23个伴淋巴结转移,56个未转移)及腋窝淋巴结超声声像图特征,与病理结果对照,分析各超声声像图特征与其分子亚型的关系。结果 79例小乳腺癌中非特殊类型浸润性乳腺癌所占比例最高约62.03%(49/79),4种分子亚型中Luminal B型所占比例最高约60.76%(48/79)。4种不同分子亚型小乳腺癌之间,肿块形态、边缘、微钙化、间质纤维结构改变、血流分级和淋巴结转移差异有统计学意义(P均<0.01)。组间比较显示,Luminal A型与三阴性型比较边缘毛刺、乳腺纤维间质结构改变差异有统计学意义(χ2=3.909、4.232,P均<0.05);Luminal B型与三阴性型比较形态不规则、纤维间质结构改变差异有统计学意义(χ2=17.719、4.232,P均<0.05);三阴性型小乳腺癌血流分级与Luminal A型、Luminal B型、HER-2型比较差异有统计学意义(χ2=6.134、7.023、6.806,P均<0.05)。结论 肿块形态、毛刺、纤维间质结构改变对诊断Luminal型小乳腺癌有提示作用,微小钙化、腋窝淋巴结转移对HER-2过表达型小乳腺癌有提示作用,血流信号丰富对三阴性型小乳腺癌有提示作用。小乳腺癌超声征象与其分子亚型有一定的相关性,能为临床确定治疗方案及判断预后提供重要依据。
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单位广东省深圳市龙岗中心医院