总胆汁酸升高慢性乙型肝炎孕妇围产结局分析

作者：康晓迪; 刘军; 许艳丽; 白玉青; 刘华放; 蒋红丽; 伊诺^*

来源：中国肝脏病杂志(电子版), 2021, 13(01): 68-72.

DOI：10.3969/j.issn.1674-7380.2021.01.011

• 肝炎,乙型,慢性
• 孕妇
• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• 总胆汁酸
• 围产结局

目的探讨总胆汁酸(total bile acid,TBA)升高慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)孕妇的围产结局。方法回顾性分析2016年12月至2018年10月在首都医科大学附属北京地坛医院产检并分娩的83例CHB孕妇的临床资料,依据入院治疗过程中最高TBA水平分为A组(24例,10μmol/L <TBA <40μmol/L),B组(21例,TBA≥40μmol/L)和C组(38例,0μmol/L <TBA≤10μmol/L),比较各组孕妇围产结局及新生儿结局的差异。结果 A组、B组和C组医源性早产发生率分别为16.67%(4/24)、42.86%(9/21)、5.26%(2/38),差异有统计学意义(P=0.002);自发性早产发生率分别为4.17%(1/24)、4.16%(1/21)、0.00%(0/38),差异无统计学意义(P=0.291)。A组、B组、C组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率分别为8.33%(2/24)、19.05%(4/21)、0%(0/38),差异有统计学意义(P=0.015);羊水粪染发生率分别为13.16%(4/24)、16.67%(5/21)、23.81%(5/38),差异无统计学意义(P=0.524)。A组、B组、C组产妇足月分娩新生儿体质量分别为(3273.02±361.39)g、(3202.71±369.69)g、(3373.02±359.79)g,差异无统计学意义(F=2.885,P=0.062)。结论 TBA升高CHB孕妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及医源性早产发生率升高,但自发性早产发生率未增加。

• 单位
  首都医科大学附属北京地坛医院