骨科伤口感染细菌学研究与临床合理应用抗生素分析

作者:李伟清; 彭立娟; 冯经旺; 谭志伟; 张伟明
来源:基层医学论坛, 2020, 24(31): 4449-4451.
DOI:10.19435/j.1672-1721.2020.31.005

摘要

目的研究骨科伤口感染细菌分布及其耐药性。方法选取我院2019年1月—2020年6月骨科患者送检的50例清创术后创面新鲜组织标本或术后切口分泌物作为研究标本,对不同骨折部位进行统计,观察分离菌的分布情况,分析细菌耐药性变化。结果不同开放性骨折感染部位不同,其中感染部位以胫腓骨、足部骨折多见;共送检50例清创术后创面新鲜组织标本或术后切口分泌物,检出病原菌54株,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、凝固性阴性葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主,分离的病原菌中前5位为依次为金黄色葡萄球菌33.33%、大肠埃希菌25.93%、鲍曼不动杆菌14.81%、凝固性阴性葡萄球菌11.11%、铜绿假单胞菌5.56%。金黄色葡萄球菌、凝固性阴性葡萄球菌对万古霉素敏感性较强;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对丁胺卡那霉素呈现较高的敏感性,鲍曼不动杆菌对头孢他啶、丁胺卡那霉素具有较高敏感性。结论骨折感染部位以胫腓骨、足部骨折多见,清创术后创面新鲜组织标本或术后切口分泌物以革兰阴性菌为主,不同菌种耐药性之间存在差异。在用药过程中应高度重视细菌培养,检测病原菌及耐药性,合理使用抗菌药物,减少耐药菌生成。

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