高分辨率磁共振成像对颅内动脉狭窄斑块特征的临床研究

作者：刘辉; 董爱勤^*; 侯丽颖; 刘洁琼; 刘凤海; 杨国涛; 张海柳; 冯连荣

来源：脑与神经疾病杂志, 2019, 27(11): 667-672.

• 高分辨率磁共振成像
• 颅内动脉狭窄
• 斑块特征

目的通过高分辨率磁共振成像(HR-MRI)对颅内动脉狭窄(ICAS)斑块特征进行临床研究。方法将2014年04月至2017年11月收治的100例ICAS患者纳入研究范围,搜集其HR-MRI影像资料,记录斑块稳定性、最大厚度,并按斑块性质分为不稳定斑块组、稳定斑块组,多因素Logistic回归分析影响ICAS患者斑块稳定性的危险因素,并统计两组临床终点事件发生率。结果经HR-MRI检出54例不稳定斑块,46例稳定斑块,且症状性ICAS组不稳定斑块比重、最大斑块厚度均显著高于非症状性ICAS (P<0.05);同时,不稳定斑块组年龄、体重指数(BMI)、超敏C-反应蛋白水平(hs-CRP)及高血压、糖尿病、冠心病、吸烟史、饮酒史、ESSEN评分高危组所占比重皆显著高于稳定斑块组(P<0.05),Logistic回归分析,年龄、BMI、高血压、冠心病、ESSEN评分提示高危均是影响ICAS患者斑块稳定性的独立危险因素(P <0.05);且不稳定斑块组脑梗死、TIA等临床终点事件总发生率显著高于稳定斑块组(P <0.05)。结论经HR-MRI评价ICAS斑块不稳定患者具更高卒中风险,可为ICAS患者的二级预防提供高价值影像学依据。

• 单位
  沧州市中心医院