摘要

目的了解山西省全科专业住院医师对规范化培训的满意度及就业意向。方法该研究为横断面调查。使用问卷星设计问卷, 并于2021年5月期间通过山西省住院医师规范化培训信息管理平台定向推送给山西省在培全科住院医师(简称学员)。问卷内容包括学员的一般人口学特征、目前的临床实践能力和独立接诊能力、所在基地培训工作开展情况、对全科住院医师规范化培训(简称全科住培)的满意度、对全科前景的认识及就业意向。汇总分析问卷调查结果, 多选题采用多重响应定义变量集的方法分析频率。结果共发放问卷452份, 收回有效问卷434份, 有效回收率为96.02%。434名学员的年龄为(27.4±4.6)岁, 其中2018级155人(35.71%)、2019级131人(30.18%)、2020级148人(34.10%)。286人(65.9%)能独立完成腹穿、腰穿、胸穿、骨穿等具体操作, 且随着培训时间延长, 能完成相关操作的人员占比增加[2020级、2019级、2018级分别为73人(49.3%)、92人(70.2%)、121人(78.1%), χ2=29.39, P<0.001];372人(85.7%)能独立接诊常见病患者并作出初步诊断和处理, 2020级、2019级、2018级能完成者占比差异无统计学意义(χ2=3.35, P=0.188)。425人(97.9%)表示基地按照培训大纲安排轮转;390人(89.9%)表示出科考核包括理论和技能考核, 且比例恰当;关于所在基地收治病例病种数是否满足培训细则要求, 70人(16.1%)认为完全满足, 144人(33.2%)认为大部分满足, 197人(45.4%)认为基本满足, 22人(5.1%)认为大部分不满足, 1人(0.2%)认为完全不满足;368人(84.8%)表示带教老师经常对其病历书写进行指导。学员对全科带教老师和基地带教老师的满意度较高, 非常满意者分别有174人(40.1%)和172人(39.6%);对住宿(或补助)比较满意者最多, 为207人(47.7%), 非常不满意者有38人(8.3%);对基本待遇比较满意者最多, 为203人(46.8%), 非常不满意者有35人(8.1%)。关于对全科专业的喜欢程度, 24人(5.5%)非常不喜欢, 67人(15.4%)不太喜欢, 255人(58.8%)比较喜欢, 88人(20.3%)非常喜欢;关于全科的发展前景, 15人(3.5%)认为非常不乐观, 92人(21.2%)认为不太乐观, 219人(50.5%)认为比较乐观, 108人(24.9%)认为非常乐观;关于就业意向为多选题, 其中选择市级医院的人最多, 为174人(40.1%), 其次为选择县级医院者, 为170人(39.2%), 选择村卫生所的学员较少, 仅9人(2.1%)。结论该调查中学员对全科住培基本满意, 不满意的领域主要集中在薪酬待遇和生活条件上, 履约完成后最希望去县级和市级医院。