E3泛素连接酶Cbl家族在子宫颈鳞状细胞癌中的表达及临床意义

作者：张邢松; 沈蓉; 朱兴华; 缪小兵^*

来源：南京医科大学学报(自然科学版), 2023, 43(01): 34-39.

• 子宫颈肿瘤
• 鳞状细胞癌
• 泛素连接酶
• c-Cbl
• Cbl-b
• Cbl-c

目的：探讨Casitas B细胞淋巴瘤（Casitas B-lineage lymphoma,Cbl）蛋白家族在子宫颈鳞状细胞癌（cervical squamous cell carcinoma,CSCC）中的表达及临床意义。方法：利用免疫组化法检测114例CSCC中c-Cbl、Cbl-b和Cbl-c的表达情况，分析c-Cbl、Cbl-b和Cbl-c表达水平与CSCC患者临床病理特征、无瘤生存期（disease free survival,DFS）和总生存期（overall survival,OS）的关系。结果：114例CSCC患者中，c-Cbl高表达87例，低表达27例；Cbl-b高表达69例，低表达45例；Cbl-c高表达55例，低表达59例。c-Cbl在癌组织和癌旁鳞状上皮组织化学评分（histochemistry score,H-score）分别为143.80±8.76、95.13±6.54，其在癌组织中的表达高于癌旁鳞状上皮（P <0.001）;Cbl-b在癌组织和癌旁鳞状上皮H-score分别为83.95±5.28、93.54±3.91，其在癌和癌旁鳞状上皮中的表达无差异（P=0.146）;Cbl-c在癌组织和癌旁鳞状上皮H-score分别为83.62±6.34、36.54±4.64，其在癌组织中的表达高于癌旁鳞状上皮（P <0.001）。c-Cbl在高～中分化以及最大径<4 cm肿瘤中表达较高（P均<0.05），但c-Cbl表达与患者年龄、脉管侵犯、浸润深度、淋巴结转移以及FIGO分期无关（P均> 0.05）。Cbl-b在浸润深度> 2/3纤维肌层患者中表达较高（P=0.045），但Cbl-b表达与患者年龄、脉管侵犯、肿瘤分化、肿瘤最大径、淋巴结转移以及FIGO分期无关（P均> 0.05）。Cbl-c在低分化肿瘤中表达较高（P=0.012），但Cbl-c表达与患者年龄、脉管侵犯、浸润深度、肿瘤最大径、淋巴结转移以及FIGO分期无关（P均> 0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示：c-Cbl高表达患者比低表达患者的DFS和OS长（P均<0.05）;Cbl-b以及Cbl-c表达与患者的DFS和OS均无关（P均> 0.05）。Cox单因素和多因素分析显示：c-Cbl表达是影响DFS的独立预后因素（P=0.042）;c-Cbl表达是影响OS的相关因素，但不是OS的独立预后因素（P=0.096）。结论：c-Cbl高表达CSCC患者比低表达患者的DFS和OS延长；c-Cbl表达是影响DFS的独立预后因素，但不是OS的独立预后因素。Cbl-b以及Cbl-c表达与CSCC患者的DFS和OS均无关。检测c-Cbl的表达状态可为预测CSCC患者的预后提供参考。

• 单位
  南通市肿瘤医院; 南通大学