肉芽肿性多血管炎的鼻部表现和治疗分析

作者：顾湘; 顾建华

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2014, 28(20): 1577-1584.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2014.20.011

• 肉芽肿性多血管炎
• 鼻窦炎
• 内镜检查

目的:总结肉芽肿性多血管炎(GPA)的鼻部表现和治疗经验,加强对该疾病的认识。方法:对21例确诊为GPA患者的鼻腔临床表现和诊治过程进行回顾性分析,均内科采用糖皮质激素、环磷酰胺、雷公藤多甙联合治疗,4例鼻部症状较重者在此基础上采用手术治疗。结果:21例患者中18例经内科治疗控制效果良好,3例死亡;4例手术患者术后随访822个月,症状均有明显改善,手术开放的窦口较手术时均有不同程度缩小,但各鼻窦引流基本通畅。结论:由于GPA患者的鼻腔症状或体征均缺乏特异性,因此临床工作中常常被延误诊治。提高耳鼻咽喉科医务工作者对于此类疾病的重视是避免误诊的有效途径。

• 单位
  赤峰学院附属医院; 首都医科大学附属北京安贞医院