膀胱根治性切除术后生存获益影响因素及与术前AAPR相关性研究

作者：荆文; 张珑; 王伟; 吴涛^*

来源：国际外科学杂志, 2023, 50(06).

• 膀胱切除术
• 膀胱肿瘤
• 预后
• 白蛋白与碱性磷酸酶比值

目的探讨膀胱根治性切除术后患者生存获益影响因素及与术前白蛋白与碱性磷酸酶比值(AAPR)的相关性。方法回顾性分析2011年1月—2020年1月邯郸市第一医院收治的166例膀胱根治性切除术后患者的病例资料, 分析膀胱根治性切除术后患者生存获益的影响因素;评价术前AAPR与患者总生存时间的相关性。生存分析采用Kaplan-Meier法, 组间比较采用的Log-rank检验;采用Cox风险比例回归模型分析生存预后影响因素及与术前AAPR的相关性;采用趋势性χ2检验评价术前AAPR水平。结果单因素Cox回归分析结果显示, 年龄、肿瘤最大径、pT分期、pN分期、病理组织学分级、肾积水、术后是否接受辅助化疗及术前AAPR水平与膀胱根治性切除术后患者总生存时间有关(P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示, 校准模型Ⅰ和Ⅱ中术前高AAPR水平组死亡风险分别为低AAPR水平组的0.351倍和0.433倍(P<0.05);术前AAPR每升高1个单位, 死亡风险分别下降到85.9%、84.6%(P<0.05);术前高AARP水平患者总生存时间显著长于低、中AARP水平患者(P<0.05)。结论膀胱根治性切除术后患者生存获益与术前AAPR水平独立相关, 患者术前AAPR水平越高则总生存时间越长。

• 单位
  邯郸市第一医院