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摘要
患者女，66岁，因采摘秋葵时右手臂伸侧被秋葵叶片及梗茎毛刺刺伤后，出现局部红斑、丘疹，后皮损逐渐扩大，形成结节和疣状斑块，4个月后因小腿外伤就诊皮肤专科引起重视并开始诊治。皮损组织病理示：肉芽肿性炎，真皮中性粒细胞脓疡和多核巨细胞内可见多个圆形厚壁的暗棕色小体。真菌培养可见圆形棕褐色菌落，表面短绒毛状。组织NGS鉴定为单瓶着色真菌(Fonsecaea monophora),诊断着色芽生菌病。治疗以伊曲康唑200 mg, 2次/d,配合中药间断口服，用药后皮疹迅速好转，治疗9个月后皮疹完全消退，停药随访半年未见复发。
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单位广东省中医院; 中山大学生命科学学院
