2013-2018年北京市西城区手足口病特征分析

作者：王青海; 初艳慧; 孙洪亚

来源：首都公共卫生, 2020, 14(05): 268-270.

DOI：10.16760/j.cnki.sdggws.2020.05.013

• 手足口病
• EV71疫苗
• 肠道病毒
• 流行特征

目的分析北京市西城区手足口病(hand-food-mouth disease,HFMD)发病情况,为更好地开展肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)疫苗接种和手足口病防控提供参考依据。方法利用描述流行病学方法对2013-2018年北京市西城区手足口病监测资料和2016-2018年EV71疫苗接种资料进行统计分析。结果 2013-2018年西城区累计报告手足口病6 544例,重症10例,年均发病率为83.09/10万,2014年和2018年分别出现发病高峰。每年发病高峰主要在6-8月,年均发病率前3位是广外、新街口和德胜街道。报告发病率以≤5岁儿童为主,占78.33%。职业分布以散居和托幼儿童为主,分别占39.90%和43.18%。共报告实验室确诊病例1 244例,病原学监测总阳性率为70.34%。其中,EV71、柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,Cox A16)和其他肠道病毒阳性率分别为13.68%、17.53%和39.14%。2016年9月-2018年12月西城区共接种EV71疫苗9 026剂次,2017年和2018年估算接种率分别为4.68%和14.94%。2017-2018年和2013-2016年相比,EV71型病毒构成下降明显(χ2=18.951,P<0.001),其他肠道病毒上升明显(χ2=115.902,P<0.001)。结论北京市西城区手足口病的时间、地区和人群分布特征明显,2013-2018年手足口病发病率有下降趋势。随着EV71疫苗使用,优势肠道病原构成发生变化,建议加大EV71疫苗的使用和多价手足口病相关疫苗的研发。