同期邮票植皮术治疗大隐静脉曲张伴下肢溃疡的临床研究

作者：郑海峰; 徐茂奇; 张正林; 刘良超; 吕大伦^*

来源：中国现代医药杂志, 2022, 24(01): 15-19.

• 大隐静脉曲张
• 下肢溃疡
• 邮票植皮术
• 糖尿病

目的 比较同期邮票植皮术与传统方法治疗大隐静脉曲张伴下肢溃疡的临床效果。方法 回顾性收集我院外科2016年6月～2020年5月收治的89例大隐静脉曲张合并下肢溃疡患者临床资料,根据手术时间和手术方式的不同分为对照组和治疗组,其中43例采用传统方法(大隐静脉高位结扎+激光腔内治疗+曲张静脉剥脱术+静脉皮下环缝术)的设为对照组,46例在传统方法的基础上同期行邮票植皮术的设为治疗组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、术后疼痛数字分级法(NRS)评分、溃疡愈合时间及术后溃疡复发情况。分别对治疗组和对照组中合并2型糖尿病的病例进行亚组分析,比较各组间的溃疡愈合时间。结果 治疗组术后溃疡愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05),术后住院时间,住院费用,术后第3天、第6天NRS评分均优于对照组(P<0.05),治疗组较对照组手术时间延长(P<0.05),而两组术中出血量、术后溃疡复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析显示,合并糖尿病患者组间比较,治疗组术后溃疡愈合时间较对照组明显缩短(P<0.05);对于未合并糖尿病患者,得出类似结果。治疗组与对照组组内比较,合并糖尿病患者的溃疡愈合时间虽长于未合并糖尿病患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论外科治疗大隐静脉曲张同期行邮票植皮术能有效缩短患者下肢溃疡愈合时间,降低住院费用,减轻患者术后疼痛不适感,方法简单易行,值得临床推广应用。

• 单位
  皖南医学院附属弋矶山医院