摘要

目的:分析医院化脓性脑膜炎(purulent meningitis,PM)患儿脑脊液标本中病原菌的分布与耐药特点,为临床抗菌药物合理使用提供参考。方法:选取2018年7月—2020年6月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的60例PM患儿的病历资料,分析不同年龄段患儿脑脊液标本中病原菌的分布及其耐药情况。结果:60例PM患儿脑脊液标本中共分离出121株致病菌,其中革兰阳性菌86株(占71.07%,以肺炎链球菌、表皮葡萄球菌和无乳链球菌为主)、革兰阴性菌35株(占28.92%,以大肠埃希菌为主),病原菌主要检出自<28日龄和28日龄~1岁的患儿;药敏结果显示,肺炎链球菌对莫西沙星和左氧氟沙星的耐药率均为0.00%,表皮葡萄球菌对环丙沙星、莫西沙星和左氧氟沙星的耐药率较低(<30.00%),无乳链球菌对苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟的耐药率均为0.00%;大肠埃希菌对头孢替坦、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、妥布霉素、呋喃妥因的耐药率较低(≤20.00%)。结论:PM患儿脑脊液标本中病原菌主要为革兰阳性菌,但不同年龄段患儿病原菌的分布各有差异,临床应根据细菌培养和药敏试验结果合理选用抗菌药物,以保证抗感染治疗的疗效。