<正>患者男,55岁。皮肤巩膜黄染1周,CT和MRI检查发现肝内胆管扩张。实验室检查:总胆红素93.1 umol/1↑;直接胆红素89.1 umol/1↑;碱性磷酸酶240 IU/L↑;谷丙转氨酶230.5 IU/L↑;谷草转氨酶98.4 IU/L↑;γ-谷氨酰转肽酶277 IU/L↑;糖类抗原199:201.7 u/ml↑。CT平扫(图1)及增强(图24):左右肝内胆