老年人心脏瓣膜钙化和脑白质损害的关系研究

作者：沈玉洁; 钱云; 程曦; 陆小伟; 陈伟贤

来源：实用老年医学, 2016, 30(12): 983-986.

DOI：10.3969/j.issn.1003-9198.2016.12.005

• 老年人
• 主动脉瓣钙化
• 脑白质损害
• 脑小血管病

目的观察老年人心脏瓣膜钙化与磁共振定义的脑白质损害的关系。方法纳入120例老年人,均行头颅核磁共振和心脏二维超声检查,记录病史并完善其他实验室检查。采用Fazekas量表将患者分为病理性白质损伤组和非病理性白质损伤组,比较2组老年人的临床特征、主动脉瓣钙化率、二尖瓣钙化率、肾小球滤过率、血脂水平、心功能等情况。结果病理性白质损伤组年龄、主动脉瓣钙化率,任意瓣膜的钙化率均明显高于非病理性白质损伤组(P均<0.01),而其肾小球滤过率(e GFR)则明显低于非病理性白质损伤组(P<0.01)。2组的左心室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P=0.219)。Logistic回归显示,校准年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、胆固醇、心功能、糖化血红蛋白(Hb A1c)、促甲状腺素及e GFR因素后,主动脉瓣钙化仍是老年人病理性白质损伤的独立危险因素(OR=5.62,P<0.05),而任意瓣膜的钙化及二尖瓣钙化与老年人病理性白质损伤无关(P>0.05)。结论老年人主动脉瓣钙化与病理性脑白质损害有关。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院