摘要
目的研究煤工尘肺患者血清中溶血磷脂酸(LPA)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素(ET)水平与煤尘接触所致肺纤维化的关系, 探讨LPA、VEGF和ET在煤工尘肺肺纤维化发生中的作用。方法选取诊断为煤工尘肺患者62例作为煤工尘肺组, 其中Ⅰ期23例, Ⅱ期25例, Ⅲ期14例;选取有2年以上职业性煤尘接触史但未诊断为尘肺的职业健康体检者20例作为接尘组;无职业性粉尘接触史的健康体检者10例作为对照组。应用酶联免疫吸附方法测量血清中LPA、VEGF和ET的浓度。结果与健康对照组比较, 接尘组和各期煤工尘肺组血清中VEGF、ET含量明显升高, 差异有统计学意义(P<0.05);接尘组、Ⅰ期和Ⅱ期煤工尘肺组血清LPA明显高于健康对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。接尘组和各期煤工尘肺组血清LPA与VEGF、ET水平有明显正相关关系(P<0.05)。LPA与VEGF和ET的相关系数R值:接尘组中LPA与VEGF和ET的相关系数分别为0.707、0.891(P<0.05, P<0.01), Ⅰ期煤工尘肺组LPA与VEGF和ET的相关系数分别为0.955、0.980(P<0.01, P<0.01), Ⅱ期煤工尘肺组LPA与VEGF和ET的相关系数分别为0.946、0.958(P<0.01, P<0.01), Ⅲ期煤工尘肺组LPA与VEGF和ET的相关系数分别为0.961、0.954(P<0.01, P<0.01)。结论肺部新生血管形成可能参与了煤工尘肺肺纤维化的发生和发展, 对于探索尘肺病发病机制和早期治疗提供了理论依据。
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