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摘要
目的探讨复合手术在治疗Riles 1A型颈总动脉闭塞（common carotid artery occlusion,CCAO）患者中的技术要点、疗效及特殊案例分析。方法回顾性收集2021年6月至2022年6月应用复合手术技术开通的5例Riles 1A型CCAO患者的临床资料，记录围手术期并发症，术后3个月、6个月复查头颈部CTA及DSA观察颈部血管重建情况，采用改良Rankin评分量表（mRS）评估临床预后。结果 5例患者病因均为动脉粥样硬化，且均完成手术，4例患者成功开通闭塞血管，1例患者导丝无法突破纤维帽开通失败。所有患者术后临床症状均得到改善。1例患者术后发生高灌注综合征，表现为患侧头痛、恶心、呕吐、血压升高，积极控制血压，给予少量镇痛镇静类药物及甘露醇静脉滴注等后病情好转出院。无患者新发卒中事件，无患者死亡。5例患者均随访6个月，无再狭窄及其他并发症发生，mRS评分平均为0.4分。结论 复合手术治疗Riles 1A型CCAO患者安全可行，可能是该类患者的理想手术方案，短期疗效满意。
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单位新疆医科大学第一附属医院; 新疆医科大学
