替格瑞洛用于急性STEMI急诊经皮冠状动脉介入治疗效果观察

作者：王磊; 王静

来源：人民军医, 2015, 58(10): 1159-1162.

• 替格瑞洛
• 急性STEMI
• 经皮冠状动脉介入术

目的:观察替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后心肌组织灌注的影响及安全性。方法:确诊急性STEMI并接受急诊PCI治疗患者174例,随机分为替格瑞洛组86例和氯吡格雷组88例。比较两组术后即刻TIMI心肌灌注分级(TMPG)、术后2h心电图ST段回落百分比(sumSTR),以评估其心肌组织灌注水平;术后1周进行心脏彩超检查,比较两组左心室射血分数(LVEF);随访30天,比较两组主要不良心血管事件(MACE)及出血事件的发生情况。结果:(1)替格瑞洛组PCI术后即刻TMPG 3级获得率、术后2h心电图ST段完全回落比例、术后7天LVEF均显著或非常显著高于氯吡格雷组(P<0.05,P<0.01);(2)随访30天,替格瑞洛组MACE发生率显著低于氯吡格雷组(P<0.05),两组出血事件发生率差异不显著(P>0.05)。结论:替格瑞洛用于急性STEMI患者急诊PCI围术期可改善心肌组织灌注水平,减少MACE的发生,且不增加出血率。

• 单位
  南京军区南京总医院