完全腹腔镜下远端胃癌根治术可行性临床研究

作者：陈鹏; 张铭芮; 彭海^*

来源：中外医疗, 2023, 42(12): 74-78.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2023.12.074

• 远端胃癌
• 根治术
• 完全腹腔镜
• 开腹
• 近期疗效

目的 对比完全腹腔镜下远端胃癌根治术与开腹远端胃癌根治术的临床疗效，旨在论证完全腹腔镜在远端胃癌根治术手术中应用的安全性及可行性。方法 回顾性分析2020年1月—2021年1月赤峰市医院肿瘤外科行远端胃癌根治术26例患者的临床资料，依据是否进行完全腹腔镜手术分为完全腹腔镜组（n=11）和开腹组（n=15）。依据术中出血量、手术时间、首次排气时间、首次下床活动时间、白蛋白及前白蛋白变化值、淋巴结清扫数目、切口长度等指标。结果 两组淋巴结清扫数目均符合D2根治且数目均>15枚，均达到标准根治度。开腹组清扫数目优于完全腹腔镜组，差异有统计学意义（P<0.05）。完全腹腔镜组手术时间（268.00±31.43）min长于开腹组（199.00±23.58）min，差异有统计学意义（t=6.406,P<0.001）；但完全腹腔镜术中出血量（77.27±51.78）mL少于开腹组（182.00±35.89）mL，差异有统计学意义（t=-6.102,P<0.001），切口创伤更小，差异有统计学意义（P<0.05）。术后完全腹腔镜组首次排气时间、首次下床时间短于开腹组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后两组白蛋白及前白蛋白水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），但腹腔镜组更优。结论完全腹腔镜下远端胃癌根治术在保证手术质量下具有创伤小、恢复快、腹部更美观等优势，完全腹腔镜下远端胃癌根治术是一种安全及可行的术式。

• 单位
  赤峰市医院