摘要

目的呼吸训练器对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者心肺功能及耐力的影响。方法选取南京医科大学附属淮安第一医院2017年9月~2020年9月98例AECOPD患者,随机数表法分为观察组与对照组,各49例。对照组在患者病情相对稳定后行缩唇式腹式呼吸训练,观察组在对照组基础上采用呼吸训练器进行呼吸锻炼,两组均持续锻炼2周。记录两组入住重症监护室(ICU)时间、平均住院时间,测定两组干预前、干预结束1周后心肺功能指标[N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、左心射血分数(LVEF)、最大呼气峰流速值(PEF)、用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)],观察两组干预结束1周后6 min步行距离(6MWD)、改良版英国医学研究学会呼吸困难量表(MMRC)及慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试评分(CAT),测定两组干预前和动脉血气指标[pH值、动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)]。结果观察组入住ICU时间、平均住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预后观察组NT-proBNP显著低于本组干预前及对照组干预后,LVEF、PEF、FEV1/FVC显著高于本组干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P <0.05)。干预后观察组6MWD显著高于对照组,MRC、CAT评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。干预后观察组pH、PaO2、OI显著高于本组干预前及对照组干预后,PaCO2显著低于本组干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P <0.05)。结论呼吸训练器可有效改善AECOPD患者心肺功能,提高患者耐力。