胰腺神经内分泌肿瘤预后模型的建立与验证

作者：王玉; 陈庆法; 刘佳; 陈兴田^*

来源：中国现代医生, 2023, 61(07): 58-64.

• 胰腺神经内分泌肿瘤
• 预测模型
• SEER数据库

目的 探讨影响胰腺神经内分泌肿瘤预后的危险因素，构建胰腺神经内分泌肿瘤预后预测模型。方法 选取SEER数据库中2004年1月至2015年12月经病理明确诊断为胰腺神经内分泌肿瘤的患者3606例，按照3∶1分割为训练集（n=2704）和验证集（n=902），在训练集中通过Cox比例风险模型筛选影响胰腺神经内分泌肿瘤预后的危险因素，进一步构建其预后模型并绘制列线图。分别在训练集和验证集中对模型的预测效能进行内部及外部验证。结果 单因素Cox回归分析显示，性别、年龄、婚姻状态、肿瘤部位、分化程度、TNM分期、美国癌症联合委员会（American Joint Committee on Cancer,AJCC）分期、手术均是影响胰腺神经内分泌肿瘤预后的危险因素（P<0.05）；多因素Cox回归分析显示，年龄、性别、婚姻状态、分化程度、TNM分期、手术均是影响胰腺神经内分泌肿瘤预后的危险因素（P<0.05）。最终将年龄、性别、分化程度、肿瘤部位、TNM分期、手术、婚姻状态等变量纳入预测模型并绘制列线图。在训练集和验证集中，预测模型的C指数分别为0.8579和0.8572。训练集和验证集中3年、5年生存率的校准曲线显示，预测生存率与实际生存率存在较好的一致性。结论 构建的胰腺神经内分泌肿瘤预测模型具有良好的预测价值。

• 单位
  临沂市中心医院