TURBT联合放化疗的三联疗法对局限性肌层浸润性膀胱癌患者保留器官的可行性分析

作者：韩志兴^*; 赵玉千; 刘庆军; 纪世琪; 程文龙; 张海建; 薛芃

来源：肿瘤学杂志, 2019, 25(04): 340-344.

• 膀胱肿瘤
• 经尿道膀胱肿瘤切除术
• 放射疗法
• 药物疗法

[目的]探讨经尿道膀胱肿瘤切除(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)联合放疗、化疗的三联疗法治疗局限性肌层浸润性膀胱癌患者的效果及生存情况。[方法]回顾性分析2008年3月至2013年9月接受治疗的87例局限性肌层浸润性膀胱癌患者,其中45例实施TURBT手术进行部分膀胱切除,术后实施化疗及放疗(保留组),42例患者选择实施膀胱切除根治性手术(根治组),对比两组术前术后的生存质量、3年生存率、复发率及转移率。[结果]根治组化疗4.0±1.7次,保留组化疗4.2±1.5次,均行3周的放疗。术前,两组的生存质量相当(P>0.05),术后1年两组的生存质量均有不同程度提高(P<0.05),且保留组的生理、心理、独立性和精神支柱评分均高于根治组(P<0.05),两组社会关系和环境评分差异均无统计学意义(P>0.05)。保留组1、2和3年生存率、3年复发率及3年转移率分别为93.33%、77.10%、62.22%、53.33%和22.22%,根治组分别为97.62%、80.95%、69.05%、40.48%和19.05%,差异均无统计学意义(P>0.05);保留组和根治组的中位生存时间分别为31.0和33.0个月(P>0.05)。[结论] TURBT联合放疗化疗的三联疗法治疗局限性肌层浸润性膀胱癌患者手术效果与根治性手术相当,但保留了膀胱功能,提高了患者的生存质量。

• 单位
  首都医科大学附属北京地坛医院; 首都医科大学