A型肉毒素与曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的长期疗效对比

作者:王镜涵; 白欣冉; 董彦慧; 曹哲; 崔久林; 梁晓琴*
来源:中国皮肤性病学杂志, 2019, 33(10): 1149-1152.
DOI:10.13735/j.cjdv.1001-7089.201811161

摘要

目的比较A型肉毒素与曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的长期疗效。方法将30例瘢痕疙瘩患者随机分为A组和B组,各15例。A组瘢痕内注射A型肉毒素,总量不超过100 U/人,间隔8周注射1次,共治疗5次;B组行曲安奈德注射治疗,控制单次给药量<80 mg,每4周注射1次,共治疗5次;两组患者每次注射治疗后,再行局部X线照射治疗,4 Gy/次。应用温哥华瘢痕评分量表(VSS)与可视对比评分量表(VAS)对两组治疗前后瘢痕疙瘩的整体情况进行评分,将两个量表的评分相加得出瘢痕疙瘩总评分,比较两组患者治疗前后总评分差值与治疗后的显效程度。结果两组患者在治疗后,观察者随访24~36个月,平均(29.67±2.28)个月,均有较为理想的治疗效果。A组显效程度高于B组(P=0.01);A组治疗前后总评分差值为(8.47±0.92)分,B组治疗前后总评分差值为(5.27±1.44)分,两组差异有统计学意义(P<0.05)。其中,A组治疗后VAS评分均较治疗前有较大改善,VAS前后差值为(4.33±0.49)分,而B组治疗前后VAS评分差值变化不明显,VAS前后差值为(0.87±0.83)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在改善患者的痛痒症状和瘢痕疙瘩外观方面,采用A型肉毒素联合X线治疗瘢痕疙瘩,整体来说优于曲安奈德联合X线,疗效较好。