合并呼吸衰竭的吉兰-巴雷综合征48例临床、电生理研究

作者：申向民; 谭利明; 肖志杰; 胡治平; 蒋波; 吴军; 王春喻

来源：中国神经精神疾病杂志, 2009, 35(10): 590-593.

• 呼吸衰竭
• 吉兰-巴雷综合征
• 肌电图

目的研究合并呼吸衰竭的吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barr syndrome,GBS)患者的临床及电生理特征。方法收集1999年至2005年在中南大学湘雅二医院住院治疗的134例GBS患者,按患者是否合并呼吸衰竭而分为2组,分别比较其临床及电生理特征。结果呼吸衰竭组与非呼吸衰竭组临床特征比较,患者的年龄、性别、前驱事件(包括上呼吸道感染、发热、腹泻)无统计学差异(P>0.05),而在病情达高峰的时间、合并球麻痹、双侧面瘫、自主神经功能障碍方面有统计学差异(P<0.05);比较两组患者的电生理特征发现,复合肌肉动作电位(com-pound muscle action potential,CMAP)波幅降低、肌电图(electromyography,EMG)失神经电位方面有统计学差异(P<0.05);呼吸衰竭组中有4例患者轴索损害和脱髓鞘改变合并存在;Logistic回归分析显示病情达高峰的时间以及球麻痹症状为合并呼吸衰竭GBS患者的危险因素。结论病情较快达高峰、合并球麻痹对GBS患者合并呼吸衰竭具有预测价值。

• 单位
  神经内科; 中南大学湘雅二医院