摘要
目的 观察能谱CT容积定量参数术前预测肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的价值。方法 回顾性分析50例经手术病理确诊HCC患者的临床及术前腹部能谱CT资料,包括22例MVI(+)和28例MVI(-),以单因素分析及多因素logistic回归分析筛选HCC MVI的临床、实验室检查指标、病灶CT表现及增强动脉期、门脉期能谱CT常规和容积定量参数相关独立预测因素,构建回归模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估独立预测因素及回归模型对MVI的预测效能。结果 中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及能谱CT容积分析增强动脉期病灶碘浓度(IC)是HCC MVI的独立预测因素(OR=2.929、1.589,P=0.008、P<0.001),其预测HCC MVI的AUC分别为0.761和0.846,回归模型的AUC为0.898。结论 术前可根据能谱CT容积定量参数有效预测HCC MVI。
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