摘要

目的 探讨恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗乙型病毒性肝炎肝硬化伴糖尿病的疗效与预后。方法 选取2016年1月至2017年12月大同市第四人民医院住院治疗的160例乙型病毒性肝炎肝硬化伴糖尿病患者,随机分为对照组和试验组,每组80例。对照组给予恩替卡韦治疗和临床常规护肝治疗,试验组在对照组的基础上予以胸腺肽α1联合治疗。比较两组患者治疗前后症状体征和生化指标的差异,计算不良药物反应发生率,分析两组患者治疗预后。结果 治疗后,两组患者症状体征、肝功能指标、肝纤维化指标、糖代谢指标均改善(P<0.05);试验组症状体征、肝功能指标、肝纤维化指标、糖代谢指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组乏力、厌食、腹胀改善率更高,肝功能指标恢复更好,肝纤维化程度下降,糖代谢水平恢复更好。试验组不良药物反应发生率为5.0%,低于对照组(15.0%,P<0.05)。试验组HBV-DNA转阴率和HBeAg转阴率均高于对照组(P均<0.05)。结论 恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗乙型病毒性肝炎肝硬化伴糖尿病疗效较单一用药好,安全性更高,能够减少疾病不良预后的发生,具有临床推广价值。