血液病并发脓毒症休克的临床分析

作者：张倩; 付金月; 李丹丹; 范圣瑾^*

来源：哈尔滨医科大学学报, 2021, 55(03): 278-281.

• 血液病
• 脓毒症休克
• 危险因素
• 病原菌

目的分析血液病并发脓毒症休克的血液病类型及影响因素、病原菌特点。方法选择2017年10月～2020年1月我院血液肿瘤专科重症监护病房57例血液病并发脓毒症休克的患者作为研究对象,分析患者的血液病诊断、实验室检查、并发症、治疗方法及转归、病原菌特点等。结果并发脓毒症休克的血液病主要是急性白血病,其次为淋巴瘤以及多发性骨髓瘤;脓毒症休克死亡的危险因素单因素分析显示,年龄≥65岁、疾病复发和/或未缓解、发生休克时伴有肾功能损伤、需要机械通气为死亡危险因素;感染好发部位主要为血液(41.5%);其次为呼吸道(36.6%)。41例病原菌阳性患者共检出62株致病菌,革兰阴性菌株48株(77.4%),主要为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌8株(12.9%),主要为屎肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS);耐药菌检出率25.8%。结论血液病并发脓毒症休克的纠正难易程度与疾病状态、器官功能等相关,导致休克最常见的菌是革兰氏阴性菌,耐药菌检出率较高。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第一医院