摘要
目的:通过CT灌注技术PS参数变化连续观察脑缺血6 h内微血管通透性变化。方法:将55只兔随机分为对照组(5只)和实验组(50只),实验组颈内动脉注射自体血栓,对照组注射生理盐水。所有动物行0.5、1、2、3、4、5和6 h多层螺旋CT灌注成像(CTP)并获得表面通透性(PS)图,测量并比较不同时间点梗死区和镜像区PS值。结果:对照组兔脑无异常。实验组41只(82%)动物模型制作成功。均在CTP图像上显示局部异常灌注,病理学上可见不同程度神经元肿胀及破坏、组织水肿、血管周围间隙扩大、及淋巴细胞浸润等。缺血局部脑组织Evans蓝染。PS图上缺血区为斑片状或斑点状通透性增大,伪彩图为红色或接近红色彩阶。PS值变化以0.5 h为著,1~6 h缺血区PS值波动不明显。各时间点缺血区的微血管通透性明显大于镜像区(t值在2.617~10.612,P值均<0.005)。结论:多层螺旋CT灌注成像能有效显示脑缺血超急性期微血管通透性的变化,脑缺血超急性期缺血局部PS较镜像区明显增大。
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单位河北医科大学第二医院