外周血MLR联合ROMA指数对卵巢癌的诊断及预后评估的临床意义

作者：孙红霞; 朱挺^*

来源：哈尔滨医科大学学报, 2023, 57(02): 176-181.

DOI：10.20010/j.issn.1000-1905.2023.02.0176

• 单核细胞计数与淋巴细胞计数比值
• 卵巢癌风险评估模型
• 卵巢癌
• 诊断
• 预后评估

目的 探讨外周血单核细胞计数与淋巴细胞计数比值(monocyte-to-lymphocyte ratio, MLR)联合卵巢癌风险评估模型(risk of ovarian malignancy algorithm, ROMA)指数对卵巢癌的诊断及预后评估的临床意义。方法 选择2018年1月～2020年2月本院收治的131例行卵巢切除术患者为研究对象，其中42例良性卵巢疾病患者为对照组，89例卵巢癌患者为研究组。术前检测所有患者外周血MLR,并计算ROMA指数，绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC曲线),以曲线下面积(area under the curve, AUC)分析外周血MLR、ROMA指数及二者联合对卵巢癌的诊断价值。随访2年，根据卵巢癌患者的预后情况将其分为复发组与未复发组，比较复发组与未复发组的临床资料及术前外周血MLR、ROMA指数，Logistic多因素回归分析卵巢癌患者术后2年内复发的影响因素，以AUC分析外周血MLR、ROMA指数及二者联合对卵巢癌患者术后2年内复发的预测价值。结果 研究组外周血MLR、ROMA指数均高于对照组(P<0.05);外周血MLR、ROMA指数及二者联合诊断卵巢癌的AUC值(95%CI)分别为0.658(0.570～0.738)、0.675(0.588～0.754)、0.720(0.635～0.795);随访2年，89例卵巢癌术后患者复发15例，复发率为16.85%,剩余74例均未复发；复发组肿瘤直径≥5 cm、组织学分化程度为低分化例数占比、术前血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、外周血MLR、ROMA指数均高于未复发组(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示，组织学分化程度为低分化、术前外周血MLR、ROMA指数均为卵巢癌患者术后2年内复发的影响因素(P<0.05)。外周血MLR、ROMA指数及二者联合预测卵巢癌患者术后2年内复发的AUC值(95%)分别为0.693(0.586～0.786)、0.741(0.637～0.828)、0.751(0.648～0.837)(P<0.05)。结论 外周血MLR、ROMA指数可用于诊断与评估卵巢癌预后，且二者联合具有更高的诊断价值与预测价值。

• 单位
  南京医科大学