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摘要
目的研究探讨不同剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的效果及对患者心功能的影响。方法选择于本院住院治疗的100例老年重症心力衰竭患者(2017年1月至2018年10月)进行前瞻性研究,随机分为两组,各50例。对照组给予常规剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察组给予小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,比较两组的临床疗效、症状及体征改善情况、心功能指标、不良反应发生率。结果对照组与观察组临床总有效率分别为92%、96%,组间比较差异无统计学意义;观察组与对照组在全身水肿、呼吸困难、肺啰音等缓解时间方面比较,差异无统计学意义;两组治疗后的6 min步行距离、LVEF均较治疗前增大(P<0.05),两组治疗后的NT-proBNP水平均较治疗前降低(P<0.05),而治疗后组间比较差异无统计学意义;对照组不良反应总发生率为14%,观察组为2%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论在厄贝沙坦氢氯噻嗪常规治疗的基础上,应用小剂量甲状腺素治疗老年重症心力衰竭可达到与常规剂量相当的临床疗效,可有效缓解症状,改善心功能,还具有减少用药不良反应的优势。
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