共聚焦内镜对胃黏膜肠上皮化生的诊断价值

作者：郭玉婷; 李延青; 赵幼安; 于涛; 张廷国; 张建娜; 刘红; 刘福国; 解祥军; 朱强

来源：中华消化内镜杂志, 2007, 24(1): 8-13.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2007.01.003

• 内窥镜检查
• 共聚焦
• 胃黏膜
• 肠上皮化生
• 病理学
• 临床

目的 确定胃黏膜肠上皮化生的共聚焦内镜下形态学特征,探讨其组织学诊断价值.方法 应用共聚焦内镜对78例患者进行常规胃镜检查,标准位置及有黏膜可疑病变部位用共聚焦内镜观察,制定共聚焦内镜下肠上皮化生的判定标准,与相应部位活检的病变组织的病理学检查结果进行比较分析.结果 对患者的483个位置进行共聚焦扫描,获得12 497幅图像,共聚焦内镜可以获得在体的胃小凹、上皮细胞、结缔组织和微血管网的高清晰的荧光图像,与病理一致.杯状细胞有特异的形态学特征,易于识别.43位患者的165块活检组织经病理确诊为肠上皮化生,其中普通内镜诊断50处,共聚焦内镜诊断163处,共聚焦内镜对肠上皮化生诊断明显优于普通内镜,其敏感性、特异性和准确性分别为98.79%,98.43%和98.76%.结论 共聚焦内镜是一种全新的诊断工具,可以在内镜检查同时进行活体的虚拟组织学诊断,是准确诊断肠上皮化生的一种新方法.

• 单位
  山东大学齐鲁医院