芎七行气方联合针刺治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的临床研究

作者：王巧玲; 杨秀荣; 王欣; 邓娟娟; 王亮; 王亚男

来源：现代中西医结合杂志, 2022, 31(01): 85-88.

• 神经根型颈椎病
• 芎七行气方
• 针刺疗法
• 气滞血瘀证
• 颈椎功能
• 疼痛

目的探讨芎七行气方联合针刺治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效及对血清致痛物质的影响。方法将2019年10月—2021年2月在唐山市中医医院治疗的87例神经根型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为2组,对照组给予布洛芬缓释胶囊和氟桂利嗪片口服,治疗组在对照组治疗基础上给予芎七行气方口服及针刺治疗。比较2组患者治疗4周后的治疗效果,记录2组患者头晕、颈肩疼痛、活动受限消失时间,治疗前后分别运用麦吉尔疼痛问卷和颈椎病评价量表(CASCS)评估患者疼痛程度和颈椎功能,并检测2组患者血清中前列腺素E2(PGE2)、内皮素-1(ET-1)、P物质(SP)水平。结果治疗组治疗4周后的总有效率为95.4%(42/44),明显高于对照组的81.4%(35/43)(P<0.05)。治疗组头晕、颈肩疼痛、活动受限消失时间均明显短于对照组(P均<0.05)。2组治疗后的主观疼痛程度(VAS)评分、现有疼痛强度(PPI)评分、分级指数(PRI)评分及血清PGE2、ET-1、SP水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后颈椎功能CASCS评分均明显增高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论芎七行气方联合针刺治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证疗效更好,能加快症状缓解,明显减轻疼痛程度,改善颈椎功能,其作用机制可能与明显下调PGE2、ET-1、SP水平有关。