摘要
嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞免疫治疗血液系统肿瘤在最近几年取得了长足进展,成为复发难治患者的新选择。随着CAR-T细胞疗法的不断普及,患者生存期明显延长,此时感染成为了影响患者长期生存的重要因素。造成CAR-T患者感染的主要病原体包括细菌、病毒和真菌,早期感染以细菌为主,晚期感染病毒多见。CAR-T患者易发生感染主要是由于免疫功能受抑制,由宿主因素和CAR-T细胞治疗相关因素导致。尽管早期的感染与细胞因子释放综合征难以鉴别,但对于已出现的发热等症状需要进行积极治疗,并尽可能寻找病原学依据。另外,CAR-T细胞治疗后患者需要加强感染的预防,通过预防性的药物使用和患者教育来减少感染发生的概率,从而提高患者的生存时间和生活质量。
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