不同时机皮下注射速效胰岛素类似物对高血糖危象患者血糖水平及MCP-1水平影响

作者：安洁; 刘晖^*; 陈朔华

来源：昆明医科大学学报, 2022, 43(04): 142-145.

• 胰岛素类似物
• 皮下注射
• 高血糖危象
• 糖尿病
• MCP-1
• HOMA-IR

目的 探讨不同时机皮下注射速效胰岛素类似物对高血糖危象患者血糖水平、MCP-1等指标的影响。方法 选取华北理工大学附属开滦总医院2017年3月至2018年11月89例高血糖危象患者应用微量泵持续注射胰岛素治疗，随机分为观察组（n=45，停止微量泵注射胰岛素后皮下注射胰岛素类似物）和对照组（n=44，在停止微量泵注射胰岛素前1 h对患者进行皮下注射胰岛素类似物）。2组患者停泵前0.5 h、1 h以及停泵后0.5 h、1 h、2 h的平均血糖值以及血糖波动幅度。检测2组患者> 24 h白细胞指数（WBC）、尿酮体、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、渗透压、阴离子间隙进行检测，观察患者的变化情况。结果 在停泵前0.5 h、停泵时、停泵后0.5 h、1 h、2 h时，2组患者的血糖波动，差异无统计学意义（P> 0.05）。2组患者经不同时机胰岛素类似物注射24 h前后HOMA-IR、WBC、MCP-1、尿酮体、渗透压及阴离子间隙指标，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 对于高血糖危象患者，在停止静脉泵注射胰岛素的同时可以同步进行皮下胰岛素注射的转换，且对患者血糖波动，注射24 h前后HOMA-IR、MCP-1、尿酮体、WBC、渗透压及阴离子间隙指标无影响。

• 单位
  开滦总医院; 华北理工大学