摘要

目的 探讨妊娠晚期孕妇GBS感染对生殖道微生态的影响及与未足月胎膜早破(PPROM)的关系。方法 选取2019年1月至2022年2月于海南省妇女儿童医院产科进行住院分娩的PPROM产妇50例,纳入PPROM组;以1∶1比例随机抽取同期住院分娩的足月胎膜早破产妇50例为对照组。分别统计2组孕妇的相关临床病理资料,并对2组产妇实施PPROM单因素与多因素回归分析,构建分类树模型并对模型进行评价。分析生殖道微生态失衡与B族溶血性链球菌(GBS)感染的关系。结果 阴道微生态失衡、GBS感染均是PPROM发生的独立影响因素(P<0.05)。分类树模型对PPROM发生风险的预测效果较好。GBS感染阳性组妊娠晚期孕妇阴道清洁度Ⅲ~Ⅳ级占比、菌性阴道病占比、需氧性阴道炎占比、念珠菌性阴道炎占比、阴道pH>4.5占比均明显高于GBS感染阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 阴道微生态失衡、GBS感染均为PPROM发生的危险因素。妊娠晚期孕妇生殖道微生态失衡可能与GBS感染有关。分类树预测模型对妊娠晚期孕妇发生PPROM具有较高的预测效果。