摘要
目的构建基于最佳证据的危重患者肠内营养相关误吸的集束化方案并评价其效果。方法构建基于循证的误吸管理集束化方案,通过临床审查以规范护士行为,比较应用方案前后误吸高危人群筛查率及发生率;通过对ICU护士进行方案培训,比较其对最佳证据的知晓度及执行情况。结果集束化方案应用后,误吸高危人群筛查率由20.39%提升为38.10%,误吸发生率由29.03%降至3.12%,差异均有统计学意义(均P<0.01); ICU护士对误吸的评估与识别、体位管理、气道管理、营养支持、镇静管理、口腔护理、药物预防等方面知识均较方案实施前有所提高,差异均有统计学意义(均P<0.05);ICU护士对集束化方案的各项执行率大于90%。结论基于循证最佳证据构建的集束化方案应用于临床,可有效降低危重症患者肠内营养误吸发生率、提升高危人群筛查率,值得临床推广使用。
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