70岁以上非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者的临床特点

作者：谭慧琼; 朱俊; 梁岩; 李建冬; 章晏; 刘力生

来源：中华老年医学杂志, 2006, (04): 256-258.

• 心绞痛
• 不稳定型
• 心肌梗死
• 疾病频率调查

目的研究70岁以上非 ST 段抬高的急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者的临床特点及治疗现状。方法按统一方案登记因 NSTEACS 入院的患者,记录患者临床特征、药物及干预治疗措施、院内事件。将≥70岁和<70岁的患者分为2组进行单因素分析。结果我国共注册NSTEACS 患者2294例。其中≥70岁患者占27.3%(626例),87.5%为不稳定心绞痛,95.4%伴心电图异常。既往高血压、心肌梗死、卒中及心力衰竭病史分别为62.9%、28.1%、10.2%和11.7%。住院期间转换酶抑制剂治疗率显著高于<70岁组(P<0.01);而β受体阻滞剂及调血脂药治疗率低于<70岁组(P<0.05)。硝酸酯药及抗血小板制剂、钙拈抗剂的应用差异无统计学意义。经皮冠状动脉介入(PCI)及冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗显著低于<70岁组(P<0.01)。死亡及心力衰竭发生率高于<70岁患者(P<0.01),事件率分别为2.6%、11.7%。结论我国 NSTEACS≥70岁患者既往陈旧性心肌梗死、脑卒中、高血压和心衰病史多,住院期间 PCI、CABG 干预治疗率低,死亡率及心力衰竭发生高。

• 单位
  中国医学科学院阜外心血管病医院