运动对抑郁症症状、认知功能和γ-氨基丁酸影响的对照研究

作者:杜远; 王龙; 张许来; 刘宝贵; 戴兢; 吴惠玲; 薛扬; 胡宏燕; 刘金同*
来源:中华全科医学, 2019, 17(09): 1547-1550.
DOI:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000994

摘要

目的探讨运动行为干预对抑郁症症状和认知功能的影响,同时检测抑郁症患者体内γ-氨基丁酸(GABA)神经递质的变化,探讨运动干预改善抑郁症可能的生化机制。方法选取2018年11月—2019年4月安徽省精神卫生中心住院的65例成年抑郁症患者予以编号,然后采取抽签法抽取号码随机分组,分为干预组(35例)和对照组(30例),5例干预组患者脱落。干预组运动方法为在跑步机上接受每周3~5次,每次35 min左右的慢跑有氧运动,运动时间为6周。运动前做10 min左右的热身运动,慢跑20 min左右,最后做5 min左右的缓慢运动。运用跑步机测量患者运动前后心率,使患者的最高训练心率能够控制在(220-年龄)×70%。干预组和对照组同时服用抗抑郁药物舍曲林(最大剂量为150 mg/d)治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评估抑郁症症状,采用蒙特利尔认知评定量表(MoCA)评估认知功能,采用酶联免疫吸附试验法测量人体血浆中γ-氨基丁酸含量。2组间比较采用独立样本t检验,组内治疗前后比较采用配对样本t检验。结果对照组治疗前后HAMD分数差值为(-32. 73±4. 71)分,干预组治疗前后HAMD差值为(-24. 23±8. 95)分,运动结合抗抑郁药物治疗后抑郁症状显著改善(P <0. 01);对照组MoCA总分为(21. 77±1. 47)分,干预组MoCA总分为(25. 23±1. 16)分,运动结合抗抑郁药物治疗后认知功能显著改善(P <0. 01);对照组GABA浓度治疗前后差值为(0. 32±1. 54) mg/L,干预组GABA浓度治疗前后差值为(1. 87±0. 73) mg/L,运动结合抗抑郁药物治疗后GABA浓度明显上升(P <0. 01)。结论运动干预可以改善抑郁症症状和认知功能,可以提高体内GABA含量。

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