铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类相关基因研究的荟萃分析

作者：明德松; 邓勇

来源：中华医院感染学杂志, 2013, 23(16): 3821-3823.

• 铜绿假单胞菌
• 碳青霉烯类
• oprD2基因
• 金属酶
• 丝氨酸酶
• 外排泵

目的了解我国临床分离的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的相关耐药基因分布,为铜绿假单胞菌的耐药研究和临床治疗提供依据。方法采用荟萃分析方法,分析我国16个省市铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类基因型的分布。结果 16个省市中1140株CRPA外膜通道蛋白oprD2基因缺陷在华中和东北地区检出率最高,分别为87.0%和100.0%;编码金属酶基因VIM在东北和西南地区检出率最高,分别为20.0%和11.5%;IMP在东北地区检出率最高,为40.0%,其他基因型在各个地方呈散在分布;oprD2基因缺陷、编码金属酶基因IMP、编码金属酶基因VIM、编码丝氨酸酶基因OXA、主动外排系统基因MEX等5种基因检出率分别为55.0%、15.4%、9.4%、3.2%、11.4%,oprD2基因缺陷检出率最高,明显高于其他基因检出率,差异有统计学意义(P<0.01)。结论我国CRPA耐碳青霉烯类相关基因变化以oprD2基因缺陷为主,其次是编码金属酶基因IMP、VIM及编码丝氨酸酶基因OXA的异常表达,主动外排系统基因也是一个重要因素。

• 单位
  福建医科大学附属泉州第一医院; 泉州医学高等专科学校